Après l'interdiction de la publicité pour le tabac, son bannissement des lieux publics, puis l'instauration des images choc sur les emballages, la mise en place des paquets de cigarettes neutres ?
A la veille de la Journée mondiale sans tabac, Le Figaro a indiqué, vendredi 30 mai, que la ministre de la santé Marisol Touraine souhaitait passer un nouveau cap dans la lutte contre le tabagisme, première cause de mortalité évitable enFrance.
Après l'Australie, le paquet sans logo pourrait donc faire son apparition en France. Cette mesure, qui priverait les industriels de l'arme du marketing, était réclamée aux ministres de la santé successifs depuis des années par les associations de lutte contre le tabac et des médecins. Face à l'opposition des buralistes et des industriels du tabac, qui ne devraient pas laisser adopter cette réforme sansrésister, aucun gouvernement n'était allé jusque-là.
Ce paquet générique pourrait être l'une des mesures phares de la future loi de santé publique, préparée depuis des mois au ministère de la santé et dont les grandes orientations seront annoncées par Marisol Touraine, le 17 juin, en attendant le détail de la loi en septembre.
« AUCUNE DE CES PISTES DE RÉFLEXION N'EST PRIVILÉGIÉE »
Vendredi matin, le ministère ne confirmait pas sa volonté d'imposer des paquets neutres, rappelant qu'un « plan national de réduction du tabagisme », demandé par François Hollande lors de la présentation du troisième plan cancer en février, sera bientôt annoncé.
Pour l'heure, aucune réunion interministérielle n'a encore eu lieu pour évoquer les différentes pistes, insiste-t-on à Matignon.
« Nous n'en sommes pas du tout au stade des décisions et aucune de ces pistes de réflexion n'est privilégiée, même si toutes sont examinées »
Addiction, parcours de soins, sécurité sanitaire, tous ces dossiers figureront dans ce qui sera la première grande loi du quinquennat sur la santé. Elle aura pour ligne directrice la réduction des inégalités sociales de santé. Ce que privilégie le ministère de la santé est plutôt clair désormais. De fait, la mesure sur le paquet neutre apparaît noir sur blanc dans la première version du projet de loi, un document de travail révélé par la lettre d'information spécialisée Espace socialeuropéen, mardi 27 mai.
INTERDICTION DE FAIRE DE LA PUBLICITÉ POUR LA E-CIGARETTE
Sur les addictions, et notamment le tabac, qui serait la cause de 73 000 décès en France chaque année, plusieurs mesures sont prévues pour éviter l'entrée des jeunes dans la consommation : la mise en place du paquet neutre donc, mais aussi l'interdiction du vapotage « selon les mêmes règles que celles des produits du tabac ». Autrement dit, l'interdiction de sortir sa cigarette électronique dans les lieux publics ou de faire de la publicité pour cet objet qui séduit de plus en plus de Français.
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Retoquée par le Conseil d'Etat fin 2013 au motif qu'il fallait modifier la loi, l'expérimentation d'une ou plusieurs salles de consommation de drogue pourlimiter les risques est aussi inscrite dans la première mouture du texte proposé par le ministère.
Autre priorité du gouvernement, les usagers verront leur place dans le système de soins renforcée, et leurs démarches facilitées. Tout d'abord, les actions de groupe (class action) dans le secteur de la santé seront enfin autorisées, ce qui permettra aux plaignants de ne pas saisir seuls la justice dans le cadre des scandales sanitaires. L'affaire du Mediator avait montré à quel point la mesure était nécessaire. L'industrie pharmaceutique n'est pas la seule qui pourrait en faire les frais. La class action pourrait se révéler un moyen d'action très efficace, contre, par exemple, l'industrie du tabac…
GÉNÉRALISATION DU TIERS-PAYANT
Serait instaurée aussi la « possibilité pour le tuteur, le concubin ou le partenaire d'un PACS d'accéder au dossier médical » d'un malade. Des parcours de soins seront facilités, avec une meilleure organisation entre la ville et l'hôpital, où les médecins devront améliorer la transmission des dossiers des patients à leur médecin traitant après la sortie. Et les dépistages et la prévention seront améliorés pour réussir à toucher les populations précaires, qui passent souvent à côté des messages, avec notamment des activités au sein des millions locales et de Pôle emploi.
L'accès aux soins sera une des grandes priorités de la loi. Tout d'abord, sera inscrite dans la loi la généralisation du tiers-payant, qui permet aux malades de ne pas avoir à avancer le coût des soins chez le médecin, hors du ticket modérateur. Les médecins n'y sont pas très favorables, craignant d'avoir parfois du mal, pour des raisons techniques, à se faire rembourser par l'Assurance-maladie.
Par ailleurs, le gouvernement prévoit d'instaurer un « tarif social » pour les frais dentaires, optiques et les audioprothèses. Autant de soins peu remboursés par l'Assurance-maladie et qui sont la source des principaux renoncements aux soins, vus les prix.
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